Medicamentos para perder peso: Del “milagro” a las preocupaciones

En los últimos años, la búsqueda de soluciones efectivas para el control de peso ha sido una prioridad en el ámbito médico. La obesidad, una condición que afecta a millones de personas en todo el mundo, ha sido objeto de diversas investigaciones y desarrollos farmacéuticos con el objetivo de ofrecer alternativas seguras y eficaces para su tratamiento. En este contexto, la reciente llegada al mercado español de Wegovy (semaglutida 2,4 mg) marca un hito en la lucha contra esta enfermedad.

El laboratorio Novo Nordisk, utiliza el mismo principio activo que su predecesor, Ozempic (semaglutida 1 mg), pero con una concentración mayor. A diferencia de Ozempic, que está indicado para el tratamiento de la diabetes tipo 2, Wegovy ha sido específicamente diseñado para combatir la obesidad en adultos.

El medicamento, cuya comercialización en algunos países de Europa comenzó el pasado 1 de mayo, ha sido autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) para su uso en pacientes con un índice de masa corporal (IMC) superior a 30, así como en aquellos con un IMC superior a 27 que presenten comorbilidades como hipertensión, apnea del sueño y dislipemias

La semaglutida, principio activo tanto de Wegovy como de Ozempic, pertenece al grupo de fármacos conocidos como análogos del GLP-1. Estos medicamentos actúan regulando el apetito y la saciedad, lo que resulta en una reducción del peso corporal. Sin embargo, es importante tener en cuenta que ningún tratamiento farmacológico debe sustituir la necesidad de llevar una dieta balanceada, realizar ejercicio físico regularmente y contar con el seguimiento médico adecuado.

Según la AEMPS, tanto Wegovy como Ozempic están aprobados para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2 que no logran controlar su enfermedad solo con dieta y ejercicio. Sin embargo, recientemente se han aprobado varias presentaciones de Wegovy para la indicación específica del control de peso.

El lanzamiento de Wegovy representa un avance significativo en el tratamiento de la obesidad, ofreciendo a los pacientes una nueva opción para combatir esta enfermedad de manera efectiva. Sin embargo, es fundamental recordar que su uso debe estar siempre supervisado por un médico y combinarse con hábitos de vida saludables. Con la llegada de Wegovy, se abre una nueva puerta en la lucha contra la obesidad, brindando esperanza a quienes luchan diariamente contra esta enfermedad.

UN CASO INTRIGANTE

El reciente fenómeno de los “bebés Ozempic” está suscitando preocupaciones sobre la seguridad de los medicamentos para perder peso durante el embarazo. Estos fármacos, como Ozempic y Mounjaro, que pertenecen a la clase de agonistas de los receptores GLP-1, están siendo utilizados por mujeres que luego quedan embarazadas, generando incertidumbre sobre los posibles efectos en el feto.

Una de estas mujeres es Catera Bentley, residente en Steele, Alabama, quien quedó embarazada mientras tomaba Mounjaro para perder peso. Bentley, diagnosticada con síndrome de ovario poliquístico (SOP), había estado luchando por concebir durante más de dos años. Inesperadamente, después de comenzar su tratamiento para perder peso, quedó embarazada.

“Me preocupé hasta el día en que la tuve”, compartió Bentley, describiendo la ansiedad que experimentó durante su embarazo debido a los posibles efectos del medicamento en su bebé.

La pérdida de peso asociada con medicamentos como Ozempic y Mounjaro puede aumentar la fertilidad al restablecer la ovulación normal en mujeres con SOP u otras causas de ciclos menstruales irregulares. Sin embargo, esta misma pérdida de peso puede llevar a concepciones no planificadas, como en el caso de Bentley.

El Dr. Daniel Drucker, investigador del Hospital Mount Sinai de la Universidad de Toronto, explicó que la mejora en la ovulación causada por estos medicamentos puede llevar a embarazos no deseados, especialmente en mujeres con obesidad que experimentan ciclos menstruales irregulares.

Además, existe preocupación sobre cómo estos medicamentos pueden afectar la eficacia de los anticonceptivos orales. Mounjaro y Zepbound advierten en su prospecto que pueden reducir la eficacia de las píldoras anticonceptivas, lo que agrega otra capa de preocupación para las mujeres en edad fértil que toman estos medicamentos.

Actúan regulando el apetito y la saciedad, lo que resulta en una reducción del peso corporal

Aunque los fabricantes de estos medicamentos excluyen a las mujeres embarazadas de los ensayos clínicos, hay poca información sobre su seguridad durante el embarazo. Los pocos estudios disponibles sobre bebés cuyas madres tomaron GLP-1 al principio del embarazo no han revelado grandes motivos de preocupación, pero se necesitan más investigaciones para comprender completamente los efectos de estos medicamentos en el embarazo humano.

Novo Nordisk y Eli Lilly, los fabricantes de Ozempic y Mounjaro respectivamente, están recopilando datos sobre la seguridad de estos medicamentos durante el embarazo. Sin embargo, los estudios realizados en animales sugieren cierta cautela, ya que dosis elevadas de estos fármacos pueden provocar malformaciones en los fetos.

A pesar de estas preocupaciones, los médicos continúan recetando estos medicamentos a mujeres con SOP como parte de su tratamiento para mejorar la fertilidad. La Dra. Melanie Cree, directora de la Clínica multidisciplinaria de SOP en el Hospital de Niños de Colorado, señaló que la pérdida de peso asociada con los agonistas del GLP-1 puede mejorar significativamente los síntomas del SOP y aumentar las posibilidades de concepción.

Sin embargo, cree también reconoció la necesidad de más investigación sobre los efectos de estos medicamentos durante el embarazo, especialmente en lo que respecta al desarrollo del feto y la salud materna.

En resumen, mientras que los medicamentos como Ozempic y Mounjaro pueden ser efectivos para perder peso y mejorar la fertilidad en mujeres con SOP, su uso durante el embarazo plantea preocupaciones sobre la seguridad del feto y la madre. Se necesita más investigación para comprender completamente los riesgos y beneficios de estos medicamentos en mujeres embarazadas.